花粉が増えるとアレルギーが増える: オフ
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花粉が増えるとアレルギーが増える: オフ

Feb 13, 2024

鼻をすすったりくしゃみをしているのはあなただけではありません。 米国東部のような穏やかな冬は、気温の上昇により一部の植物がより多くの花粉を生産するようになるため、アレルギーの季節が長くなる可能性があります。

アレルギーと闘う何百万ものアメリカ人にとって、症状を一時的に抑えるには、市販の抗ヒスタミン薬とステロイド点鼻薬を併用するだけで十分です。 しかし、アビゲイル・ボルトニックさん(41)は、アレルギー反応を長期的に防ぐ方法を望んでいました。

「私は本当にひどい季節性アレルギーを持っていました」とボルトニックさんは言う。 検査の結果、彼女は草や雑草にアレルギーがあることが判明し、花粉の量が増えると気分が悪くなったのを覚えています。 ワシントン DC エリアに住むボルトニックさんは、「鼻水が出たり、目がかゆくなったりするんです」と言う。

アレルギーの予防接種も選択肢の 1 つでしたが、幼い子供がおり、仕事も忙しいため、予防接種を受けるために毎週車で医院に行くのは不便でした。 そこで彼女のアレルギー専門医は、曝露療法の一種である舌下免疫療法(SLITとして知られる)と呼ばれる代替療法を彼女に提案した。 彼女には自分で投与できる点滴薬が与えられました。 「ショットを撮りに行く必要がなく、家でできるというアイデアが気に入りました」とボルトニックは言う。

セラムは、上部にポンプが付いた小さなボトルに入っています。 彼女は毎日 1 回、舌の下に 5 滴垂らします。 「それが簡単になります」とボルトニック氏は言う。 30分間は飲食ができないため、食事の邪魔にならないよう、毎日同じ時間に摂取することを目指している。

彼女は数年前にアレルギー点滴を開始し、大幅な改善が見られました。 「自分のアレルギーがずっと良くなっていることに完全に気づきました」とボルトニックさんは言う。 彼女はまた、おそらくうっ血や炎症が減ってよく眠れるようになったため、エネルギーが増えていることにも気づいています。 新しいバイアルを使い始めると、時々口の中に「わずかなかゆみ」が出ることがありますが、それはすぐにおさまります。 そして、草花粉の季節の真っ最中でも、彼女は依然としてクラリチンを服用していますが、症状ははるかに軽くなっています。

アレルギーショットとSLITはどちらもアレルギー免疫療法の一種です。 患者は、時間をかけて徐々にそれらに耐えられるように免疫系を訓練することを目的として、アレルギーのある特定のものにごく少量曝露されます。 医師は、アレルギー用注射剤を作るのと同じ方法で、アレルゲンの抽出物を混合して、SLIT アレルギー用ドロップを作成します。 血清は患者ごとに、アレルギーを引き起こす刺激物の特定の混合物を含むように個別に調整されます。

「この療法の利点の一つは、その利便性です」とメリーランド州ロックビルでボルトニックの治療に携わるアレルギー専門医のレイチェル・シュライバー医師は言う。 シュライバー氏によれば、患者は通常、SLIT を数年間続けます。 「私たちは治療を継続すべきかどうかを判断するために毎年再評価しています」と彼女は説明します。 場合によっては、患者が早期に中止しすぎて症状が再発する可能性があります。 このような場合、「再スタートは簡単です」とシュライバー氏は言い、彼女の患者の多くは時間の経過とともに改善するという。

舌下免疫療法には、ボルトニック氏が服用しているアレルギー専門医が混合した液剤と、単一のアレルゲンに対して利用できる溶解錠剤の2種類があります。 食品医薬品局は、ブタクサ用の錠剤、イエダニ用の錠剤1錠、チモシーグラス用の1錠を含むイネ科の花粉アレルギー用錠剤2錠を含む4錠を承認した。 錠剤は舌の下に置くと 1 ~ 2 分以内に溶けます。 米国アレルギー・喘息・免疫学会は、錠剤が長期的な改善をもたらすことが示されていると述べている。

錠剤の最も一般的な副作用は口の中の一時的なかゆみや灼熱感ですが、通常はすぐに治まります。 研究によると、錠剤の安全性は良好ですが、重度のアレルギー反応が起こる可能性があるため、SLIT錠剤を服用している患者には、エピペンとして知られるエピネフリン自動注射器も処方されています。 通常、これらのタブレットの費用は保険でカバーされます。

ジョンズ・ホプキンス大学のアレルギー専門医であるハワード・ボルタンスキー博士は、「それらは非常に効果的です」と言うが、主な欠点は、SLIT錠剤がそれぞれ単一のアレルゲンのみを標的とすることである。 ほとんどの人は複数のアレルギーを持っているため、多くの患者はドロップオプションを好みます。